很多爸妈第一次发现娃身上冒出一块白白的印子时,往往以为只是太阳晒得不均匀或者汗斑,擦点润肤就能好。其实,白癜风在少年儿童里并不算罕见,只是早期颜色和正常皮肤差别不大,容易被当成小事忽略。一般来说,最早出现的往往是一粒黄豆大小的淡白点,边界清晰可辨,形状多为圆或椭圆,表面依旧平滑,不会起皮也不红不痒。这个位置常常是孩子最爱摩擦或最容易受日晒的地方——脸颊、下巴、手背、膝盖前侧,甚至头发里挨着发际线的地方都能先中招。
如果把这块淡白印子放在阳光下再仔细看,颜色比旁边皮肤明显浅一个色号,而且不会变红,这就是和单纯晒出色差的区别之一。再往后,这块“小印子”可能在几周、几个月里一点点往外扩,从指甲盖变成硬币,甚至合成一大片;有的娃左右手对称地出现两块相似的斑,看起来就像镜像,家长才猛然意识到“这不对劲”。
随着色素越来越少,白斑颜色会从淡米色变成乳白、瓷白,尤其在夏季游泳或军训暴晒之后,对比更强烈。有些家长惊讶地发现,娃头皮里那片白斑上的一撮头发也跟着变白了,那是因为毛囊里的色素细胞也一起“停工”,这种现象医学上叫“簇状白发”,在儿童患者里并不少见。
还有一种情况:白斑沿着单侧身体呈现条状或带状分布,例如从大腿内侧一直延伸到小腿,像“一条线”,这属于节段型白癜风,儿童和青少年是高发人群,进程可能比较迅速但多数在一年内就稳定下来。
值得提醒的是,白癜风在早期可能只有一两片,形状又小,还会被衣服遮住,爸妈忙得顾不上细看就错过了。简单一个观察技巧:晚上洗完澡,让娃站在浴室暖灯下,用干毛巾把身体轻轻压干,借着水汽还没散时看皮肤,比平时在自然光下容易发现色差。特别是家族里曾经有人得过白斑,更要养成一月一次“全身扫雷”的习惯。
汗斑(花斑癣)虽然也是淡白斑,但表面会起极细的碎屑,轻刮会落下“糠皮”,而且多在胸背、颈部出现;白色糠疹多见于3到10岁娃的脸颊,边界模糊,表面略干还有点细屑,通常几个月能自己淡下去。而白癜风的白斑边界清晰,表面光滑无屑,也不分泌油脂,长期不见好转甚至越来越大。实在拿不准可以拍下两张间隔两周的照片对比色差,如果颜色越差越远,就别再等了,尽早到专业门诊做伍德灯或皮肤镜评估。
不管病灶长在哪,它不会传染给别的小朋友,也不会影响生长发育。尽早识别,能让医生有更多手段帮助稳定,把“扩散”这匹野马拉住。家里有娃的家长一旦确认是白癜风,记得帮孩子选纯棉宽松衣物、减少挂脖式书包带勒痕,同时提醒老师避免长时间暴晒,就能给皮肤减轻额外刺激。
有码不扫,何以扫白斑
轻轻一扫把远大装入口袋,做自己的专属白斑顾问!