小孩子身上出现白点是怎么回事

门诊里常碰到爸妈抱着娃冲进来，指着胳膊上一粒芝麻大的白点，声音都在抖：“医生，这是不是白癜风？”我先安慰他们坐下，把娃的袖子往上拉，先问三个问题：什么时候发现的？有没有继续变大？家里有没有人得过白斑？接着用伍德灯贴着皮肤照一遍，多数孩子马上松口气——灯下的白点并没有亮瓷白，只是色素减退的小“纪念章”。

为什么会出现这些纪念章？小朋友皮肤底子薄，夏天跑一圈汗流浃背，真菌趁机啃点色素，汗斑就来了；或者被蚊子亲一口，抓破后局部黑色素细胞“罢工”，留下一块比周围浅的小斑；也有孩子偏瘦，肚子长蛔虫，营养被虫分走，脸上就出现淡白斑，民间叫“虫斑”。这些白点通常表面带细屑，边界糊，过一两个月自己又能长回颜色，谈不上白癜风。

白癜风的白点长啥样

真正需要警惕的白斑，摸起来和正常皮肤一样滑，表面无屑，边缘反而比正常皮色略深，像用记号笔勾了一圈，伍德灯下会呈现亮蓝白荧光。这种白点爱长在暴露部位，脸、手、膝盖，对称出现，而且“意志力坚定”，不治疗就自己扩散。遇到这种信号，别在家抹偏方，早点去石家庄远大中医皮肤病医院，让医生用灯和皮肤镜评估，看看黑色素细胞是不是集体“罢工”，再决定下一步。

不少家长听完松口气，又追问我：“那饮食上要不要忌口？多吃黑色食物行不行？”其实黑芝麻、黑豆当加餐没问题，但别指望它们把白斑吃回去。孩子长身体最重要的是餐桌多样化，肉蛋奶、新鲜果蔬轮着来，少吃辣条、少喝碳酸饮料，把免疫力维持住，已经是在帮皮肤忙。另一个常被忽略的是情绪，娃上小学后作业多，晚上十一点才睡，身体长期处于“停电”状态，黑色素也容易掉线。把睡眠时间往前挪一小时，比啥都强。

在家先这样观察

如果白点只有一两颗，边界也不清，爸妈可以在家做“照相监测”：每月固定光线、固定角度拍一张照片，连续观察三个月。照片里白点没有扩大，颜色慢慢靠近正常肤色，就可以继续观察；只要发现白点“拉帮结派”变多，或者颜色越来越白，立刻停课请假带孩子来医院，让医生做皮肤CT，看看黑色素还剩多少，别等白斑连成一片才后悔。

最后提醒一句：孩子皮肤更新快，越早干预，色素恢复的机会越大。别在网上乱买灯自己照，也别信“抹姜汁能染黑”这类江湖说法，操作不当反而把皮肤刺激得更白。点开网页右侧的在线问医生，把孩子的白斑照片发过来，本院医生先帮你把第一道关，再决定要不要跑医院，让娃少请假，爸妈也少跑腿。

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