青少年皮肤瘙痒后期出现白斑,很多家长第一反应就是会不会是白癜风。其实这个情况不一定,有时候皮肤被抓挠或者长了湿疹皮炎之后,炎症消退了,局部会留下一块颜色变浅的斑,这叫炎症后色素减退,一般过几个月自己能慢慢恢复。但如果这个白斑颜色特别白,跟周围皮肤分界很清晰,表面光溜溜的没有皮屑,而且面积还在慢慢变大,那就要高度怀疑是白癜风了。所以遇到孩子皮肤痒完以后长白斑,先别急着下结论,但也绝对不能不当回事,及时去正规医院皮肤科让医生瞅一眼最稳妥。
好多家长分不清炎症后色素减退和白癜风,其实仔细看还是能看出点门道的。炎症后色素减退的白斑,颜色通常是淡白色或者灰白色,边界模模糊糊的,用手摸上去可能还有点粗糙,因为之前有皮炎湿疹的基础。而白癜风的白斑颜色更接近瓷白色或者乳白色,边界特别清楚,像用笔画出来的一样,表面很光滑,也不会掉皮屑。另外白癜风有个特点,就是会慢慢往外扩,或者别的地方也冒出新的白斑,炎症后色素减退一般不会扩大,反而会随着时间慢慢变淡恢复。
除了上面这两种情况,青少年脸上或者胳膊上长白斑,还有一种很常见的是白色糠疹。白色糠疹也常常出现在皮肤干燥或者晒过太阳之后,白斑表面会有细小的鳞屑,颜色偏淡白,边界也不清楚,摸起来有点粗糙。白色糠疹跟白癜风完全两码事,一般不用特殊处理,注意保湿防晒,慢慢自己就好了。但很多家长一看孩子脸上有白斑就慌,以为是白癜风,其实大部分是白色糠疹或者炎症后色素减退,真正是白癜风的比例没有想象中那么高。
那什么时候需要特别警惕白癜风呢?如果白斑符合下面几个特点,就建议尽快带孩子去检查。第一,白斑颜色很白,跟周围皮肤反差特别大;第二,白斑边界非常清晰,而且边缘可能有一圈颜色稍微深一点的色素带;第三,白斑表面光滑,没有皮屑,也不疼不痒;第四,白斑在短时间内有扩大趋势,或者身体其他部位也出现类似的白斑。有这几点的话,别拖,去医院做个伍德灯检查或者皮肤CT,基本就能判断是不是白癜风。
自己在家判断只能看个大概,真正要确诊还得靠专业检查。伍德灯是皮肤科常用的一个办法,在暗室里用特殊光线照一下白斑,如果是白癜风,白斑会呈现出很亮的蓝白色荧光,而炎症后色素减退或者白色糠疹一般不会发出这种荧光。皮肤CT也能帮助医生看清楚皮肤基底层黑色素细胞的情况,白癜风患者的黑色素细胞会明显减少或者缺失。这些检查在正规医院皮肤科都能做,不用抽血也不用打针,孩子也不遭罪。
有些家长觉得白斑不疼不痒,孩子也不难受,就想着等一等再说。其实白癜风早期治疗效果是最好的,尤其是青少年,皮肤新陈代谢快,黑色素细胞恢复能力也比较强。如果拖到白斑面积很大了,或者白斑里的汗毛都变白了,治疗难度会成倍增加。所以一旦怀疑是白癜风,早一天去检查就多一分恢复的希望。
不管白斑是什么原因引起的,日常护理都得跟上。第一,别让孩子使劲抓挠皮肤,痒的时候可以轻轻拍打或者冷敷,抓破了容易引起新的炎症,加重色素减退。第二,注意防晒,尤其是白斑部位,紫外线太强会刺激白斑扩散,但也不能完全不晒太阳,适当温和的日晒对恢复有好处,避开中午暴晒就行。第三,饮食上不用刻意忌口,正常吃饭,多吃点含酪氨酸和微量元素的食物,比如瘦肉、蛋类、豆制品、黑芝麻这些。第四,保持心情放松,青少年学习压力大,情绪紧张也会影响免疫系统,对白斑恢复不利。
还有一点要提醒家长,发现孩子皮肤有白斑,别自己去药店买药膏乱抹,尤其是带激素的药膏,用不对反而可能让白斑更明显。也别信一些偏方土方,什么用生姜擦、用醋泡,这些不仅没科学依据,还可能刺激皮肤。正确的做法就是去正规医院,让皮肤科医生根据白斑的具体情况给出处理建议。如果确诊是白癜风,医生会根据白斑的部位、大小、进展速度来制定方案,有些需要外用药,有些需要配合光疗,这些都得在医生指导下进行。
总之,青少年皮肤瘙痒后期出现白斑,可能是炎症后色素减退、白色糠疹,也可能是白癜风。家长不用过度恐慌,但也不能掉以轻心。最简单的办法就是先观察白斑的颜色、边界、有没有扩大,拿不准就去医院照个伍德灯。早发现早诊断,不管是哪种情况,心里都有底,该护理护理,该治疗治疗,别让一个小白斑变成大麻烦。
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