白癜风照uvb后发红疼痛正常吗

很多白癜风朋友在照完uvb之后，发现白斑位置变得很红，还一阵一阵地发痛，心里就会犯嘀咕，这到底是不是正常现象。其实只要发红的程度不是特别吓人，没有起泡流水，这种又红又痛的感觉大部分是照光后的常见反应。uvb照射到皮肤上，会让白斑底下的黑色素细胞活跃起来，同时局部血管也会扩张，所以看起来发红。那点阵阵的疼痛，有点像夏天晒久了太阳之后皮肤火辣辣的感觉，说明光线起到作用了。通常这种状态持续半天到一天左右，就会慢慢缓和下来，不用急着抹乱七八糟的东西。

不过要分清一点，如果照完uvb之后白斑地方红得发紫，痛得碰都不敢碰，甚至冒出了小水疱，那就不是正常范围了。这种情况往往是单次照光时间太长或者距离太近，剂量超出皮肤能承受的限度。遇到这种表现，建议先停个三五天，让皮肤自己修一修。期间可以用凉一点的湿毛巾轻轻盖在发红的地方，每次敷个十来分钟，能帮着缓解灼热和刺痛。千万别去挠它，也别用热水冲，更不要拿肥皂使劲搓，免得把皮肤屏障弄得更糟。

有些朋友担心这次照狠了以后会不会让白斑扩散，其实偶尔一次剂量偏高，只要及时停一停，皮肤恢复好了再接着照，一般不会对整体恢复造成太大影响。关键是要把下次的照光时间稍微缩短一点，或者把灯管离皮肤的距离拉开一些。具体该缩短多少秒、隔几天照一次，每个人皮肤敏感程度不一样，直接照搬别人的方案不一定合适，可以跟本院医生沟通一下，或者在线咨询了解详情，让人家根据你这次发红疼痛的程度给个调整建议。

还有一部分人照完uvb之后，红和痛是断断续续的，今天好一点，明天又明显一点，这可能跟皮肤本身的修复节奏有关。只要没有破皮、没有感染，就属于可控范围。平时可以适当给白斑位置涂一点成分简单的润肤乳，保持皮肤不那么干燥，也能减少紧绷感。但要注意别用带酒精或者香精太重的护肤品，免得刺激到本来就脆弱的皮肤。饮食上倒不用特别忌口，正常吃饭就行，别因为担心就这也不敢吃那也不敢碰，营养跟不上反而不利于黑色素生长。

照光后发红疼痛的常见原因

uvb照到白斑皮肤上，会引起局部的光热反应和轻微炎症，这是发红和疼痛的主要来源。白斑区域因为缺少黑色素保护，对紫外线的防御能力比正常皮肤弱很多，所以哪怕是标准剂量，也可能出现比周围皮肤更明显的红和热。加上每个人对光的敏感度不同，有些人皮肤薄、肤色浅，照同样时间反应就会更重一点。季节也有影响，夏天本身日晒足，皮肤整体耐光性下降，照uvb后发红疼痛的概率会比冬天高一些。

另外照光前有没有涂抹药物、皮肤表面是不是干净、近期有没有去过角质，都会影响uvb的吸收。比如照光前一两天用了磨砂膏或者去死皮的产品，皮肤屏障变薄，照光后就更容易又红又痛。还有些人喜欢在照光前涂一些偏方药水，里面可能含有光敏成分，照完uvb反应会加倍。所以照光当天尽量保持白斑位置清爽，别乱叠加东西，能减少很多不必要的刺激。

发红疼痛持续不缓解该怎么办

如果白斑照完uvb后发红疼痛超过两天还没减轻，甚至越来越重，那就不能再硬扛着继续照了。正确的做法是立即暂停uvb治疗，给皮肤一个完整的修复期。可以用冷藏过的生理盐水浸湿纱布，轻轻敷在发红疼痛的地方，每次敷五到十分钟，一天敷两三次，能起到镇静退红的作用。敷完之后不要擦干，让皮肤自然吸收或者用干净毛巾轻轻按掉多余水分。

暂停期间要注意防晒，出门时白斑位置尽量用衣物遮挡一下，别让太阳直接晒到。因为这时皮肤已经很脆弱，再叠加日晒容易造成二次损伤，反而让白斑区域更加不舒服。晚上睡觉时也别压着白斑位置，尽量让皮肤透气。等红和痛完全消失，皮肤摸起来跟周围差不多平滑了，再考虑恢复照光，而且恢复后的第一次照光时间要比之前减少三分之一左右，看看皮肤反应再慢慢往上加。

怎么提前预防照光后过度发红疼痛

想避免每次照完uvb都又红又痛，最重要的是把剂量控制好。刚开始照光的时候一定别贪快，从比较短的时间起步，比如十几秒或者二十秒，照完观察皮肤反应，如果第二天只是微微发红不痛不痒，那下次可以适当加几秒。如果第二天已经明显发红还有轻微刺痛，那就维持原时间或者减几秒。这样一点点往上调，皮肤慢慢建立起耐受，就不容易突然出现剧烈反应。

照光时灯管跟皮肤的距离也要固定好，不要今天贴得近明天离得远。有些家用uvb仪器需要手持，手一抖距离就变了，剂量也跟着变。可以借助支架或者让家人帮忙固定，保证每次照射距离一致。照光前后半小时内不要用太热的水洗澡，热水会让皮肤血管扩张，加重照光后的红和痛。照完光如果觉得皮肤发热发紧，可以立刻用常温的湿毛巾敷一下，能预防疼痛感升级。

对于反复出现照光后严重发红疼痛的朋友，建议把每次照光的时间、距离、皮肤反应都记下来，形成自己的一张记录表。这样下次调整剂量就有依据，不会凭感觉瞎猜。要是自己记录了一段时间还是摸不准规律，可以把记录发给本院医生看看，或者在线咨询了解详情，让人家帮忙分析是皮肤敏感问题还是操作手法问题。千万别因为怕痛就干脆放弃照光，uvb对很多白斑的复色帮助挺大，只要把剂量调到合适范围，大部分人照完只有轻微发红，不会一直痛得难受。

总的来说，白斑照uvb后阵阵发痛还很红，轻微到中度都属于正常现象，皮肤会自己恢复。但如果红得异常、痛得厉害、起了水疱或者两三天都不见好，就要停一停，给皮肤喘口气。平时注意别乱涂东西、别用力搓、别暴晒，照着适合自己的节奏慢慢来，白斑才有机会一点点往好的方向走。要是实在拿不准自己的情况正不正常，线上问一问本院医生，比自己瞎琢磨要稳妥得多。

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