儿童治疗白癜风都有什么药膏

当了多年皮肤科医师，常常被焦急的爸爸妈妈围在诊室问：“孩子这么小，抹什么药膏才放心？”其实，给小朋友选外用药的思路跟成人并不相同，既要稳住白斑，还得顾着娇嫩皮肤。门诊里，我通常把年龄、部位、病程长短先翻个遍，接着才开方子，下面把家长最关心的问题用日常口语摆一摆。

首先说说大家最耳熟的他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，它们属于钙调磷酸酶抑制剂，没有激素的副作用，抹面颈部也能安心些。临床观察下来，3-12岁的孩子每天两次、薄薄一层，连用2-3个月大多能看到小点点色素往回爬。偶有灼热感，用冰箱冷藏三分钟再涂能舒服不少。

激素药膏如何拿捏

听到“激素”两个字，很多妈妈心里咯噔。其实弱中效的外用激素，比如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏，在医生指导下短期使用反而能压住急性发展。我给家长算个小技巧：皮损面积小于两个巴掌的，一天一次、连续2-3周后改成隔天一次，随后慢慢拉长间隔，皮肤变薄几率就小得多。停药后别忘了用润肤霜打个底，屏障稳了，复发也慢。

有些孩子在肘窝、膝盖这些厚皮部位，单纯激素觉得力不够，会叠加卡泊三醇软膏这类维生素D3衍生物，早晚交替上场。简单讲，早上涂激素，晚上涂卡泊三醇；等色素岛冒头，再慢慢撤激素，单留维D巩固，很多家长反馈这样“接力棒”式疗法，皮肤更稳当。

涂药之外的小细节

药膏不是魔法棒，手法同样关键。孩子好动，涂在手脚常被蹭掉，家长可以趁孩子睡着补点薄层。夏天出汗太多，先用矿泉水喷雾轻拍干，再涂药，避免闷热。若白斑在眼周、口唇周围，一定避开黏膜，用细棉签点一点，省得误入口鼻。任何外用药若出现持续红肿、脱皮，马上停两天，拍张清晰照片发线上给医生问一问，再决定是减量还是换方案。

最后提醒一句：药膏只是工具，睡眠足、心情好、均衡吃饭才是儿童康复的内核。若还有疑惑，点一下对话框，把孩子的皮损照片发过来，咱们线上接着聊。