门诊里常有人撩起袖子问：“医生，我胳膊这点白到底算不算白癜风？”其实肉眼只能猜，真要想把“白”看清，还得靠几台小仪器。伍德灯像给皮肤做“验钞”，照上去若是亮蓝白、边界清，九成是白斑；若只是淡灰或跟正常肤色差不多，多数只是汗斑、贫血痣或者晒后色差，心里先落一半石头。
这盏小灯长波紫外光，不贵也不疼，关灯后扫一圈，正常皮肤几乎不发光，白癜风病灶却像涂了荧光粉，面积、形状瞬间现形。很多小家伙早期只有芝麻大，肉眼容易忽略，灯下一照就显影，方便医生把“潜藏版”白斑也记录在案，免得日后扩大才后悔。注意，做完当晚别立刻洗澡、搓药，让皮肤休息即可。
不过伍德灯只能“看见”，无法告诉你黑素细胞还剩多少，这时就得请第二台神器出场。
学名反射式共聚焦显微镜，听着吓人，操作却像把小手电贴在皮肤上，来回扫十几秒，电脑里跳出放大千倍的横截面图。黑素细胞颗粒多寡、分布均匀与否一目了然，早期白癜风能看到色素环缺失，进展期则见细胞稀疏或空泡化，数据直接存档，前后对比特方便。没有创口，不留疤，小朋友也能安心做。
若病灶在指背、关节这类“崎岖”部位，CT探头角度受限，可以再补一个“黑色素扫描仪”，利用光电容积描记，把残余色素量化成数值，帮助判断活动度。
有人年年复查，白点却春生夏长，多半是免疫紊乱在捣乱。抽2毫升静脉血，查酪氨酸酶抗体、黑素细胞抗体水平，若指标飙高，提示身体还在“自家人打自家人”，单凭外用药膏压不住，需要配合内调。这个检查并非人人都做，只有扩散快、面积广、家族有同类病史者才建议加项，避免过度检查。
来到石家庄远大中医皮肤病医院，本院医生会按“灯—CT—血”三步走，先简后繁，能省则省，绝不让你花冤枉钱。
很多人担心“仪器有辐射吗？”可以放心，伍德灯、皮肤CT都是非电离辐射，剂量比晒十分钟太阳还低；抽血用的负压管一次性无菌，交叉感染概率低到忽略不计。
最后提醒一句：白点出现两个月内是黄金观察期，拖得越久，黑素细胞被“误杀”越多，恢复难度倍增。发现异常，先在线发个照片给医生初判，再预约时间到院照灯，当天来回，不耽误上班上学。把“白”看清楚，心里才有底，剩下的交给时间和规范方案，慢慢来，别自己吓自己。
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石家庄远大中医皮肤病医院
2026-01-27
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