白癜风用激光照的脱皮正常吗

不少患者第一次做光疗，第二天早上照镜子发现白斑边缘翘起小白皮，心里“咯噔”一下：是不是把皮肤打坏了？先别慌，把情况拆开来聊。激光或者准分子光都属于“选择性光热”，它先被皮肤里的水分和角质吸收，表皮最外层被轻轻带走一圈，就像秋天树叶自然脱落，肉眼看见的就是脱皮，这不是溃烂也不是过敏，而是皮肤自我修复的前奏。

脱皮程度跟个人肤质、部位、能量设置都有关系。脸上油脂多，脱得少；手腕脚背皮薄，脱得多；夏天出汗多，皮屑看起来就更明显。一般做完当天别用热水烫洗，回家敷一层无香料的保湿霜，第二天起皮处自己就会平整，不会留下色沉，也不会把白斑“打大”。只要没有持续刺痛、渗液或明显红肿，就不用特别处理，让皮肤安静完成“翻新”即可。

怎么判断脱皮属于正常范围

正常脱皮像干旱地面裂开的细纹，薄薄一层，手一摸就掉，露出的皮肤颜色偏粉，过几小时逐渐恢复。异常脱皮则像晒伤，整块皮掀起来，底下发红甚至渗组织液，手碰就疼，这时候要暂停照光，给皮肤三到五天假期，外用温和保湿修复产品，等红斑退了再降低剂量继续。简单记忆：不痛不痒不掉血痂，基本算安全；又痛又痒还流水，就得慢下来。

有人担心脱皮会让白斑更白，其实脱的是“死皮”，黑色素细胞住在更里面的基底层，只要能量合适，它们不会被“照跑”。相反，去掉老化角质后，光线更容易直达病灶，反而利于后续复色。把脱皮当成“打扫房间”，旧家具搬出去，新家具才能搬进来，思想负担别太重。

居家护理三步走

• 第一步：清洁用常温流动水，手比水龙头温度更准，三十二三度刚好，洗完轻压毛巾吸水，不要来回擦。
• 第二步：保湿选“霜”不选“露”，霜剂油脂多，能迅速填补角质层裂缝，一天两次，脱皮严重可中午加一次。
• 第三步：防晒别偷懒，新生皮肤就像嫩豆腐，紫外线一晒就红，出门戴帽撑伞，防晒霜选物理型，避免酒精刺激。

做到以上三点，多数脱皮三天就缓解。若第四天仍掉皮不止，可把情况拍照传给石家庄远大中医皮肤病医院线上值班医生，一般十分钟内就能收到回复，省得跑一趟。医生会帮你判断是继续休息还是调整剂量，比自己猜来猜去靠谱得多。

最后提醒一句：光疗不是“一次到位”，脱皮只是中途小插曲，把它当成皮肤给你的“进度提示”，说明光已经作用到点上。保持节奏、按医嘱递增剂量、不自行加量，白斑边缘出现针尖大黑点，就证明黑色素细胞开始“发芽”，再坚持一段时间，小点就会连成片，颜色慢慢靠拢正常肤。整个过程就像种花，松土、浇水、晒太阳，一个环节都急不得，耐心才能看到满园春色。

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